Miért okozhat fejfájást a nyaki fájdalom?

A fejfájás és a nyaki fájdalom közötti kapcsolat

A nyaki fájdalom és a fejfájás gyakran egyidejűleg kerül megemlítésre, hiszen a nyakmerevség fejfájást okozhat. Valójában számos nyaki probléma irritálhatja, feszítheti vagy összenyomhatja a nyakban lévő idegeket, ezáltal fejfájást idézhet elő. 

A nyaki fájdalom gyakran a rossz testtartás, a nyak megerőltetése vagy sérülés miatt alakul ki. Egyéb esetekben a nyaki fájdalmat olyan egészségügyi állapot is okozhatják, mint az idegbecsípődés vagy a nyaki porckorongsérv. 

A nyaki fájdalom okai 

Számos tényező vezethet nyakfájdalomhoz, többek között sérülések, húzódások és bizonyos egészségügyi állapotok. 

A nyaki fájdalom néhány gyakori oka: 

• merev nyakizmok 
• telefonhasználat 
• számítógép használat 
• rossz testtartás 
• alvási pozíciók 
• sérülés 
• porckorongsérv 

A nyaki porckorongsérv akkor alakul ki, amikor a nyak hét csigolyája közötti porckorongok egyike megsérül és kiboltosul. Ha ez egy ideget nyom, fájdalmat érezhetünk a nyakban és a fej környékén. Idegbecsípődés akkor jelentkezik, ha egy ideg a nyaknál irritálódik vagy összenyomódik. Mivel a nyaki szakasznál futó gerincvelőben nagyon sok érzékelő idegrost található, az itt becsípődött ideg számos tünetet okozhat, például:  

• merev nyak 
• lüktető fejfájás a tarkónál 
• a nyak mozgatása által okozott fejfájás 

További tünetek lehetnek a vállfájdalom, valamint izomgyengeség és zsibbadás vagy bizsergés. 

Fejfájás, amely nyaki fájdalmat okozhat 

A fejfájás egyes típusai okozhatnak nyakfájást, amelyet bizonyos izmok vagy idegek problémái válthatnak ki. 

A tenziós fejfájás forrása gyakran a következőkre vezethető vissza: 

• stressz 
• szorongás 
• alváshiány 

A tenziós fejfájás forrása gyakran a következőkre vezethető vissza: 

• stressz 
• szorongás 
• alváshiány 

Ezek az állapotok a nyak hátsó részén és a koponyaalapon lévő izmok feszüléséhez vezethetnek. A tenziós fejfájást gyakran enyhe vagy közepesen erős fájdalomként írják le, amely olyan érzés, mintha egy pánt feszülne a fej körül. Ez a leggyakoribb fejfájás típus. 

Migrén 

A migrén gyakran jár középsúlyos vagy súlyos, lüktető fájdalommal fej vagy nyaktájékon. Ez nyaki fájdalom és más migrénes tünetek, például hányinger és fokozott hang- vagy fényérzékenység kialakulsához vezethet. 

A migrénes fejfájás leggyakoribb kiváltó okai közé tartozik: 

• stressz 
• hormoningadozás 
• étkezések kihagyása 
• az időjárás változásai 

A temporomandibuláris ízület (TMJ) rendellenességei 

A TMJ-rendellenességek az állkapcsot és az azt körülvevő izmokat és szalagokat érintik. Bár nehéz lehet meghatározni a TMJ-rendellenességek konkrét okát,  hiszen hátterében több tényező kombinációja állhat, többek között: 

• genetika 
• állkapocs-sérülés 
• állkapocs ízületi gyulladása 
• fogcsikorgatás 
• az állkapocs összeszorítása 

A TMJ az állkapocscsontot és az állkapocsízület körüli izmokat érintheti. Ezt ronthatja a rágógumi rágása, a jég rágása és a ropogós vagy rágós ételek fogyasztása. Ez fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet a környező szövetekben, beleértve a nyakat is. Más tüneteket is okozhat, például állkapocs pattogást, fülfájást és fogérzékenységet. 

Nyaki probléma okozta fejfájás 

A fejfájás egyes típusait bizonyos nyaki problémák okozhatják, többek között sérülés, gyulladás és krónikus nyaki feszülés. 

Cervicogén fejfájás (CGH) 

A cervicogén fejfájás másodlagos fejfájás, ami azt jelenti, hogy más okok, például nyaki eredetű problémák okozzák. 

A cervikogén fejfájás néhány lehetséges oka a következő: 

• gyulladás 
• nyaksérülés vagy trauma 
• a nyakcsigolyák rendellenességei 
• nyak megerőltetése 

Mivel a nyaki idegek felelősek a fájdalomingerek továbbításáért, a nyaki problémák kiválthatják a cervicogén fejfájást, amely fájdalmat, merevséget, hányingert, homályos látást és fokozott fény- vagy hangérzékenységet okozhat. 

A tarkótáji neuralgia a fejfájás egy olyan formája, amelyet lüktető fájdalom jellemez, általában a nyaknál kezdődik és felfelé halad. Ez a típusú fejfájás fájdalmat okozhat a tarkó, a fejbőr, a homlok, valamint a fül vagy a szem mögötti területeken is. Általában a nyakszirtidegek sérülése, irritációja vagy gyulladása okozza, melyek a fejbőr területén található idegek egy típusa. 

Ennek hátterében olyan problémák állhatnak, mint például: 

• krónikus nyaki feszültség 

• nyaki porckorongbetegség 
• a felső nyaki gerincoszlop csontritkulása 
• idegek összenyomódása 

Nyaki fájdalom és fejfájás kezelése 

A nyakfájás és a fejfájás kezelése számos tényezőtől függően változhat, mint például az ok, a súlyosság és a probléma típusa. 

A fejfájás kezelése 

Orvosa a fejfájás konkrét típusától és okától függően számos kezelést javasolhat.A fejfájás kezelésére általában többféle gyógyszert alkalmaznak, többek között: 

• Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók: Ezek közé tartozik az ibuprofén (Motrin, Advil) vagy a paracetamol (Tylenol). A Tylenol túlzott használata azonban még több fejfájást okozhat. 
• Vényköteles fájdalomcsillapítók: Ilyenek például a naproxen (Naprosyn), a ketorolak-trometamin (Toradol) vagy az indometacin (Indocin). 
• Triptánok: Ezek a gyógyszerek a migrén kezelésére használatosak, és az ezzel együtt fellépő tenziós fejfájást kezelik. Ilyen például a szumatriptán (Imitrex). 
• Szteroid injekciók: Ezt a kezelést gyakran ajánlják fejfájás esetén, hogy segítsen az idegek megnyugtatásában és a duzzanat csökkentésében. Különösen hasznos lehet nyakszirti neuralgia, migrén és TMJ-rendellenességek esetén. 
• Izomlazítók: Az izomlazítók egyes típusai, mint például a tizanidin (Zanaflex), segíthetnek csökkenteni az izmok feszülését és merevségét a fejfájás, a nyakszirti neuralgia és a TMJ-rendellenességek kezelésére. 
• Ditánok: Ezek a gyógyszerek alkalmazhatók olyan fejfájásnál, melyhez migrén, hányinger, fény vagy hangra való fokozott érzékenység társul. Az egyik leggyakoribb típus a lasmiditán (Reyvow). 
• Triciklikus antidepresszánsok: Ezt a gyógyszercsoportot néha a migrén és a nyakszirti neuralgia megelőzésére írják fel. 
• Görcsoldók: Ezek a gyógyszerek segíthetnek a migrén vagy a nyakszirti neuralgia által okozott tünetek csökkentésében. 
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: Egy 2015-ös vizsgálat szerint a béta-blokkolók, mint a propranolol, atenolol és metoprolol segíthetnek a migrénes tünetek enyhítésében. 
• Botoxinjekciók: A botox az FDA által jóváhagyott kezelés a krónikus migrén kezelésére. Egy 2017-es kutatás szerint,  bizonyítottan csökkenti a migrén súlyosságát és gyakoriságát. 

Orvosa esetleg masszázst is javasolhat, hogy enyhítse a nyakában és a vállában lévő feszültséget. Ha a fejfájást más tényezők, például állkapocs- vagy nyaki problémák okozzák, a gyógykezelés a kiváltó okok kezelésére irányulhat. Ez magában foglalhatja a testmozgás, a fizikoterápia, a gyógyszerek, a hideg/meleg terápia vagy a pihenés együttes alkalmazását. Súlyos esetekben, ha más kezelési módszerek nem segítenek, műtétet is javasolhatnak olyan problémák esetén, mint a TMJ-rendellenességek vagy a nyakszirti neuralgia. A TMJ esetében azonban az orvos javasolhatja a speciális fogvédő használatát éjszaka, hogy megelőzze a fogcsikorgatást (ami szintén hozzájárulhat a fejfájáshoz). 

Idegbecsípődés kezelése a nyakban 

Kezelőorvosa a következő kezelések egyikét vagy kombinációját javasolhatja a nyaki idegbecsípődés esetén: 

• Nyakmerevítő: Ez egy puha, párnázott gyűrű, amely korlátozza a mozgást emellett lehetővé teszi a nyakizmok pihentetését, ellazulását. 
• Fizikoterápia: Egy meghatározott, irányított, fizikoterápiás gyakorlatsor követésével erősíthetők a nyaki izmok, javulhat a mozgástartomány, és enyhülhet a fájdalom. 
• Gyógyszeres kezelés: Az orvos által a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére javasolt vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek közé tartozik az aszpirin, a naproxen, az ibuprofen és a kortikoszteroidok. 
• Injekciók: A szteroid injekciókat a duzzanat csökkentésére és a fájdalom csillapítására használják elég hosszú ideig ahhoz, hogy az ideg helyreálljon. 

A műtét akkor jöhet szóba, ha ezek a kevésbé invazív kezelések nem segítenek a fájdalom csökkentésében. 

A porckorongsérv kezelése 

A porckorongsérv műtétre csak az érintett személyek kis részénél van szükség. Bizonyos esetekben az orvos műtét helyett konzervatívabb kezeléseket javasolhat, ilyen kezelések például: 

• OTC fájdalomcsillapítók, mint a naproxen vagy az ibuprofen 
• vényköteles fájdalomcsillapítók, például narkotikumok, beleértve az oxikodon-acetaminofent is. 
• izomlazítók 
• kortizoninjekciók 
• bizonyos görcsoldók, például gabapentin 
• fizikoterápia 

A merev nyak és a fejfájás megelőzése 

A nyakfájással összefüggő fejfájás megelőzése érdekében otthon is tehetünk néhány hasznos lépést:   

• Gyakoroljuk a helyes testtartást: Gyakorolja a helyes testtartást. Amikor áll vagy ül, a vállaknak egyenes vonalban kell lenniük a csípő fölött, a füleknek pedig közvetlenül a vállak fölött kell lenniük. Az elektronikai eszközök használatakor gyakori előrebillentett fejtartás lehet a bűnös. Íme 12 gyakorlat a testtartás javítására. 
• Állítsuk be a megfelelő alvóhelyzetet. Próbáljunk meg úgy aludni, hogy a fej és a nyak a testtel egy vonalban legyen. Egyes csontkovácsok azt javasolják, hogy a háton alvás combok alatt elhelyezett párnával segítsen ellazítani a gerinc melletti izmokat. 
• Alakítsuk ki a saját munkaterületünket: Úgy állítsuk be a székét, hogy a térdek kicsit lejjebb legyenek, mint a csípő. Helyezzük a számítógép monitorát szemmagasságba. 
• Tartsunk szüneteket: Akár hosszú ideig dolgozunk a számítógép előtt, akár nagy távolságokat teszünk meg autóval, érdemes gyakran felállni és átmozgatni magunkat. Ez jelenthet csak egy kis nyújtózást is a lényeg, hogy a hosszantartó statikus pozíciót megszakítsuk. 
• Dohányzásról történő leszokás: A dohányzás – más problémák mellett – növelheti a nyakfájás kialakulásának kockázatát. 

• Ügyeljünk a cipekedésre: Ne használjunk vállon átívelő pántot a nehéz táskák cipeléséhez. Ez vonatkozik a pénztárcákra, aktatáskákra és számítógépes táskákra is. 

Mikor számít súlyosnak a fej- és a nyakfájás? 

A merev nyak és a fejfájás általában nem olyan jelenség, ami aggodalomra ad okot. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor orvosi vizsgálatra van szükség. Ezek közé tartoznak a következők: 

• A nyakmerevség és a fejfájás egy-két hétig tartósan fennáll. 
• A nyak merev és a karon zsibbadás tapasztalható. 
• Súlyos sérülésre visszavezethető ok. 
• A nyakmerevség és a fejfájás mellett láz, zavartság vagy mindkettő jelentkezik. 
• Szemfájdalom kíséri a nyakmerevséget és a fejfájást. 
• Egyéb neurológiai tüneteket, például homályos látás vagy beszédzavar. 
• Alvás közben jelentkező fejfájás. 
• „Villámcsapásszerű” fejfájás. 
• Mindennapi tevékenységet korlátozó fejfájás. 
• A fejfájása nem reagál a konzervatív kezelésre. 

Gyakori jelenség, hogy a merev nyak és a fejfájás egyszerre jelentkezik. Gyakran a nyaki fájdalom a fejfájás mozgatórugója.  

A merev nyak és a fejfájás általában az életmódbeli szokásokkal függ össze. Az önmagunkkal való törődés és az életmódváltás sokszor kezelheti a merev nyakat és a fejfájást. Ha tartós, erős nyakfájás és fejfájás jelentkezik, érdemes megfontolni, hogy orvoshoz forduljunk. Ez különösen akkor igaz, ha más tüneteket is fennállnak: 

• láz 
• zsibbadás a karban 
• homályos látás 
• szemfájdalom 

Az orvos diagnosztizálhatja a kiváltó okot, és a szükséges kezelést nyújthatja a tünetek enyhítéséhez. 

Hogyan működik a rendelői gyógytorna és hol lehet igénybe venni?